Стерилизация и дезинфекция медицинских инструментов
- Дезинфекция
- Предстерилизационная очистка (ПСО)
- Стерилизация
- Контроль и безопасность
- Вопрос-ответ: все о нюансах обработки
Согласно СанПиН, все предметы, контактирующие с кожными покровами, слизистыми или кровью, проходят многоступенчатую очистку. Это необходимо для профилактики инфекционных болезней.
Главное отличие понятий — в конечном результате. Дезинфекция уменьшает количество микробов до безопасного уровня, но не убивает споры. Стерилизация обеспечивает полное уничтожение микроорганизмов, включая споровые формы.
Полный цикл обработки состоит из трех этапов.
1. Дезинфекция
Сразу после использования медицинские инструменты погружают в контейнеры с раствором или отправляют в мойки-дезинфекторы. Это обеззараживает изделия и защищает персонал от болезнетворных микроорганизмов.
- Химический метод — основной способ для большинства изделий. Здесь используют дезинфицирующие средства с широким спектром действия (бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным). Важно соблюдать пропорции разведения химических веществ и время выдержки.
- Термический метод — кипячение или нагрев. Кипячение сегодня применяется редко и считается устаревшим способом. Все чаще клиники выбирают современные средства дезинфекции — моюще-дезинфицирующие машины. В них инструменты моются, ополаскиваются и нагреваются при температуре 91°C в течение 5–10 минут. Этот метод является приоритетным, так как совмещает в себе этапы ПСО и дезинфекции.
2. Предстерилизационная очистка (ПСО)
На этапе предстерилизационной обработки удаляют белковые, жировые и механические загрязнения, а также остатки лекарств. Если пропустить этот шаг, стерилизация не сработает: грязь создаст защитную оболочку для бактерий.
Процесс включает:
- Замачивание в моющем растворе (часто используют то же средство, что и для дезинфекции, если у него есть моющие свойства).
- Мойку каждого изделия ершом или салфеткой.
- Ополаскивание под проточной водой для удаления остатков химии.
Качество очистки обрабатываемых изделий проверяют пробой (например, азопирамовой). Если на инструменте осталась кровь, реактив дает фиолетовое окрашивание — партию отправляют на повторную мойку.
3. Стерилизация
Это финальная обработка изделий медицинского назначения. Метод подбирают в зависимости от материала инструмента:
- Воздушный (сухожаровой шкаф): стерилизация сухим горячим воздухом.
Подходит для цельнометаллических инструментов, стекла. - Паровой (автоклав): обработка паром под давлением. Пар проникает в поры материалов лучше, чем обработка горячим воздухом, и меньше влияет на износостойкость материалов.
Подходит для металлических инструментов, в т.ч. полых и пористых изделий, текстиля, резины. - Плазменный: обработка с помощью паров перекиси водорода, которые превращаются в камере в плазму. Это обеспечивает эффективную стерилизацию при низких температурах (50–55°C).
Подходит для термолабильного оборудования (эндоскопы, оптика).
| Метод обработки | Оборудование | Действующий агент | Режимы (Температура / Время / Давление) | Примечание |
|---|---|---|---|---|
| Воздушный | Сухожаровой шкаф (сухожар) | Сухой горячий воздух |
|
Подходит только для термостойких материалов (металл, стекло). |
| Паровой | Автоклав | Водяной пар под избыточным давлением |
|
«Золотой стандарт» медицины. Подходит для изделий из текстиля, резины, металлов. Надежный и быстрый метод. |
| Плазменный | Плазменный стерилизатор | Пары перекиси водорода в среде плазмы |
|
Для термолабильных (чувствительных к нагреву) изделий: эндоскопов, оптики, сложного пластика. |
Контроль и безопасность
Эффективность работы оборудования подтверждается индикаторами и регулярными бактериологическими посевами.
Нарушение правил дезинфекции, предстерилизационной очистки и режимов стерилизации повышает риск распространения инфекционных заболеваний. Чтобы избежать проблем при проверках Роспотребнадзора, клинике необходимо использовать сертифицированное оборудование, вести журналы контроля и закупать качественные запасы химических средств.
Вопрос-ответ: все о нюансах обработки
Разберем частые вопросы, которые касаются качества обработки и выбора оборудования.
В стоматологии строго нужны паровые стерилизаторы (автоклавы) или сухожаровые шкафы. Для предварительной очистки от органических загрязнений используют мойки-дезинфекторы и УЗ-ванны.
Контроль стерилизации включает физические (электронный мониторинг) и химические методы (индикаторы на упаковке). Для контроля качества предстерилизационной очистки используют азопирамовую пробу, которая проверяет чистоту очистки от крови, и фенолфталеиновую — от щелочных компонентов моющих средств.
Зависит от типа упаковки. В крафт-пакетах стерильность сохраняется до 20–60 суток, в комбинированных полимерных пакетах до 6 мес. Без упаковки инструменты нужно использовать в течение нескольких часов. В УФ бактерицидных камерах допускается хранение неупакованных инструментов до 7 суток.
Оставьте заявку на сайте. Мы подскажем цены на технику, подберем антисептики для профилактической уборки помещений и предложим техническое и сервисное обслуживание.
В компании ООО «СТЕРИМЕД.РУ» можно купить качественное оборудование для стерилизации и дезинфекции обрабатываемых изделий от ведущих отечественных и зарубежных производителей. Мы организуем доставку товара в любую точку России и страны СНГ, установим и проведём пуско-наладочные работы.
Закажите звонок по телефону